{"id":18766,"date":"2025-12-30T19:33:14","date_gmt":"2025-12-31T01:33:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.rgvbusinessjournal.com\/news\/15\/07\/2026\/el-aumento-de-las-primas-del-seguro-medico-y-la-expiracion-de-las-ayudas-de-la-aca-estan-ejerciendo-una-gran-presion-sobre-la-clase-media-del-valle-del-rio-grande\/"},"modified":"2026-07-15T16:03:55","modified_gmt":"2026-07-15T21:03:55","slug":"el-aumento-de-las-primas-del-seguro-medico-y-la-expiracion-de-las-ayudas-de-la-aca-estan-ejerciendo-una-gran-presion-sobre-la-clase-media-del-valle-del-rio-grande","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rgvbusinessjournal.com\/es\/news\/30\/12\/2025\/el-aumento-de-las-primas-del-seguro-medico-y-la-expiracion-de-las-ayudas-de-la-aca-estan-ejerciendo-una-gran-presion-sobre-la-clase-media-del-valle-del-rio-grande\/","title":{"rendered":"El aumento de las primas del seguro m\u00e9dico y la expiraci\u00f3n de las ayudas de la ACA est\u00e1n ejerciendo una gran presi\u00f3n sobre la clase media del Valle del R\u00edo Grande"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Emanuel Pruneda, corredor de seguros de Edinburg, fue testigo de c\u00f3mo una familia compuesta por cuatro ni\u00f1os y dos adultos renunci\u00f3 a su cobertura de seguro m\u00e9dico despu\u00e9s de que el coste de la prima mensual se disparara un 100 % en tan solo un a\u00f1o.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El seguro m\u00e9dico a trav\u00e9s del mercado de la Ley de Asistencia Asequible les habr\u00eda costado 1.200 d\u00f3lares al mes, lo cual se sal\u00eda de su presupuesto.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00abTuvieron que dar de baja su seguro\u00bb, dijo Pruenda, y, en su lugar, decidieron simplemente comer sano, hacer ejercicio y \u00abintentar no ponerse enfermos\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aproximadamente una cuarta parte de sus clientes decidi\u00f3 no renovar los planes de la Ley de Asistencia Asequible para el pr\u00f3ximo a\u00f1o.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Y no es el \u00fanico; eso es lo que est\u00e1 ocurriendo en todo el Valle del R\u00edo Grande gracias a un programa que ha ido ganando popularidad durante la \u00faltima d\u00e9cada.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-health-insurance-gets-popular\">El seguro m\u00e9dico gana popularidad<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Seg\u00fan datos federales, en 2025 hab\u00eda m\u00e1s de 292 900 residentes en los condados de Hidalgo, Cameron, Starr y Willacy cubiertos por planes de seguro m\u00e9dico de la ACA.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Entre 2024 y 2025 se registr\u00f3 un aumento del 8,7 % en la matriculaci\u00f3n en todo el Valle del R\u00edo Grande. Sin embargo, el incremento m\u00e1s significativo se produjo entre 2021 y 2022, cuando se registr\u00f3 un aumento del 80 % en tan solo un a\u00f1o.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Desde que se puso en marcha el mercado de seguros m\u00e9dicos en 2014, las primas de los seguros han aumentado cada a\u00f1o. Existen ayudas federales para los residentes con bajos ingresos, pero las ayudas ampliadas que se aprobaron durante la pandemia de COVID-19 est\u00e1n previstas que expiren el 31 de diciembre.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-wp-embed is-provider-flourish wp-block-embed-flourish\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" title=\"Interactive or visual content\" src=\"https:\/\/flo.uri.sh\/visualisation\/27022992\/embed#?secret=4BtHbi0aKG\" data-secret=\"4BtHbi0aKG\" frameborder=\"0\" scrolling=\"no\" height=\"575\" width=\"700\"><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los consumidores m\u00e1s afectados han sido los residentes de clase media que ganan m\u00e1s que el umbral federal de pobreza, pero no lo suficiente como para hacer frente al aumento de los costes, seg\u00fan han declarado los corredores de seguros m\u00e9dicos al <a href=\"https:\/\/www.rgvbusinessjournal.com\/es\/\"><em>Rio Grande Valley Business Journal<\/em><\/a><em>.\u00a0<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pruneda, el corredor de seguros, sabe que algunos antiguos clientes simplemente cruzar\u00e1n la frontera para recibir asistencia m\u00e9dica. Los turistas m\u00e9dicos sin seguro sanitario suelen acudir a ciudades como Reynosa, Matamoros y Nuevo Progreso en busca de asistencia m\u00e9dica o de medicamentos recetados m\u00e1s baratos.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sin embargo, las personas con enfermedades cr\u00f3nicas no tienen m\u00e1s remedio que contratar un seguro m\u00e9dico en el mercado de seguros, incluso a precios m\u00e1s elevados, afirm\u00f3 Pruneda.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00abMe duele que haya gente que no pueda permit\u00edrselo, pero que tenga que qued\u00e1rselo\u00bb, afirm\u00f3.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-when-subsidies-expire\">Cuando expiren las ayudas<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cada vez son menos los clientes que renuevan su seguro m\u00e9dico, algo que Ver\u00f3nica Herrera, agente de seguros de Ontiveros Insurance, ha observado este a\u00f1o. A menudo, los clientes dicen que quieren los planes sin prima, como el a\u00f1o pasado, pero ella tiene que explicarles que es posible que ya no cumplan los requisitos porque las ayudas ampliadas han caducado.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El importe de las ayudas fue considerable. Las primas mensuales de seguro, que pod\u00edan alcanzar los 533 d\u00f3lares, costaban 21 d\u00f3lares cuando se inclu\u00eda la ayuda federal, seg\u00fan muestran los datos de afiliaci\u00f3n del condado de Hidalgo en 2025. Para una familia de cuatro miembros con unos ingresos inferiores a 32 150 d\u00f3lares, las ayudas sol\u00edan cubrir el coste total de la prima del seguro, pero incluso eso est\u00e1 cambiando.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00abSeg\u00fan mi experiencia, mucha gente no est\u00e1 dispuesta a contratar un seguro porque no quiere pagar m\u00e1s\u00bb, afirm\u00f3 Herrera en espa\u00f1ol.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00abAunque la diferencia sea entre no pagar nada en primas y pagar 20 d\u00f3lares\u00bb, afirm\u00f3. Aun as\u00ed, no suele recomendar los planes m\u00e1s baratos porque las franquicias suelen ascender a varios miles de d\u00f3lares.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Hasta ahora, m\u00e1s de dos docenas de clientes han cancelado sus p\u00f3lizas de seguro para 2026 debido a problemas de asequibilidad.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los residentes en EE. UU. con estatus legal \u2014como visados de trabajo o de estudios\u2014 suelen poder contratar planes del mercado de seguros de la Ley de Asistencia Asequible. Sin embargo, las personas acogidas al programa de Acci\u00f3n Diferida para los Llegados en la Infancia (DACA) ya no pueden acceder a la cobertura sanitaria a trav\u00e9s del mercado. Los inmigrantes indocumentados <a href=\"https:\/\/www.kff.org\/faqs\/faqs-health-insurance-marketplace-and-the-aca\/immigrants\/are-individuals-granted-deferred-action-under-deferred-action-for-childhood-arrivals-eligible-for-medicaid-chip-and-the-health-insurance-marketplaces\/\">nunca han podido<\/a> contratar planes del mercado de seguros de salud.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los clientes que se encuentran en una situaci\u00f3n complicada son aquellos que tienen m\u00e1s de 55 a\u00f1os pero menos de 65 y que siguen trabajando a tiempo completo porque a\u00fan no cumplen los requisitos para acceder a Medicaid o Medicare. Es probable que tengan que <a href=\"https:\/\/www.crfb.org\/blogs\/understanding-aca-subsidy-discussion\">pagar primas m\u00e1s elevadas debido a su edad.<\/a>\u00a0<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-insurance-premiums-keep-climbing-nbsp\">Las primas de los seguros no dejan de subir\u00a0<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Daniel Pulido, propietario de una peque\u00f1a empresa por cuenta propia y director general de Acument Insurance Group en McAllen, afirm\u00f3 que hab\u00eda decidido contratar un costoso plan de seguro m\u00e9dico a trav\u00e9s del mercado de seguros hasta julio, momento en el que podr\u00e1 acogerse a Medicare.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00abYa he superado la fase de la ira. Voy a aguantarlo hasta julio\u00bb, dijo Pulido.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Recuerda haber contratado un seguro m\u00e9dico como aut\u00f3nomo antes de que se aprobara la Ley de Asistencia Asequible. Seg\u00fan \u00e9l, el mercado era m\u00e1s competitivo y las primas eran m\u00e1s bajas.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00abTen\u00edamos un sinf\u00edn de opciones entre las que las compa\u00f1\u00edas compet\u00edan por conseguir clientes. Eso cre\u00f3 un entorno muy asequible\u00bb, afirm\u00f3. \u00abEl impacto financiero fue m\u00ednimo. Ahora es una de las partidas m\u00e1s importantes del presupuesto\u00bb.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La mayor\u00eda de sus clientes siguen afiliados a los planes de la Ley de Asistencia Asequible para el pr\u00f3ximo a\u00f1o, aunque, seg\u00fan \u00e9l, hubo cierta reticencia por parte de aquellos que pasaban de primas de cero d\u00f3lares a 30 d\u00f3lares al mes.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00abSi se trata de una familia de tres miembros que gana 25 000 d\u00f3lares al a\u00f1o, el impacto es enorme\u00bb, afirm\u00f3. \u00abCuando recibieron la notificaci\u00f3n inicial del mercado, que se envi\u00f3 a todos los hogares, se quedaron en estado de shock\u00bb.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los aumentos m\u00e1s significativos en las primas se produjeron en el caso de las familias de clase media, algunas de las cuales se vieron obligadas a destinar el 25 % de sus ingresos al seguro m\u00e9dico.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En 2025, una persona de 35 a\u00f1os de McAllen pagaba 383,99 d\u00f3lares al mes por un plan Blue Advantage Gold HMO Standard, que ten\u00eda una franquicia de 1.500 d\u00f3lares y un l\u00edmite m\u00e1ximo de gastos a cargo del asegurado de 7.800 d\u00f3lares. En 2026, el mismo plan costar\u00eda 590,68 d\u00f3lares al mes, con un deducible que ascender\u00eda a 2.000 d\u00f3lares y un gasto m\u00e1ximo a cargo del asegurado que aumentar\u00eda hasta los 8.200 d\u00f3lares.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Esto significa que el plan no solo es m\u00e1s caro cada mes \u2014o casi 2.500 d\u00f3lares m\u00e1s al a\u00f1o\u2014, sino que adem\u00e1s empieza a cubrir los servicios m\u00e9dicos m\u00e1s tarde y exige un mayor gasto de bolsillo.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00abLa demanda de planes de la ACA ha sido elevada porque las ayudas hacen que la cobertura sea asequible\u00bb, afirm\u00f3 Luis Hinojosa, otro agente de seguros de Ontiveros Insurance.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">As\u00ed pues, en lugar de contratar un plan Oro o Plata, algunos clientes est\u00e1n optando por planes Bronce, que tienen franquicias m\u00e1s altas y mayores gastos a cargo del asegurado.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00abLa gente sigue mostrando mucho inter\u00e9s&#8230; siguen matricul\u00e1ndose&#8230; pero lo que les preocupa es que sea asequible\u00bb, afirm\u00f3 Hinojosa.\u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Aproximadamente uno de cada cinco residentes del Valle contaba con un plan de seguro m\u00e9dico de la Ley de Asistencia Asequible en 2025, pero es probable que esa cifra disminuya en 2026.<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":18681,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"post_views_count":0,"footnotes":""},"categories":[2456,2335],"tags":[],"class_list":["post-18766","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-asistencia-sanitaria-es","category-estados-unidos-es"],"acf":{"is_features_post":[],"is_sponser":[],"hide_author":[],"hide_author_biography":[]},"yoast_head":"<!-- This site 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