Los grupos de defensa estiman que se prevé que los hospitales de Texas pierdan en conjunto 27 millones de dólares al día en fondos de Medicaid bajo un nuevo régimen implementado por la administración del presidente Donald Trump.
Esa estimación se basa en la decisión del gobierno federal de retener a Texas aproximadamente 9,8 mil millones de dólares durante el próximo año en tres programas clave, la mayor parte de los cuales provienen del Programa Integral de Reembolso Hospitalario, según un informe reciente del Texas Tribune.
La importancia de la cobertura de Medicaid para los proveedores de servicios de salud —desde hospitales hasta clínicas familiares y especialistas en todo el Valle del Río Grande— es un elemento clave de la economía local. Cualquier nueva interrupción en el sistema podría tener efectos en cadena.

A pesar de los 1.4 mil millones de dólares que el gobierno federal asignó a Texas para la transformación de la salud rural, esa inversión representa una cantidad menor de dinero por habitante rural en comparación con otros estados, y no compensa los recortes al sistema de reembolso de Medicaid, según los cálculos del Dr. Adrian Billings, profesor de salud rural en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad Tecnológica de Texas.
“Las zonas rurales de la frontera del sur de Texas presentan nuestras tasas más altas de inscripción de adultos en Medicaid, y estas mismas regiones tienen los peores resultados en materia de diabetes, así como el menor número de proveedores”, dijo Billings, quien también es médico rural en Alpine, Texas. “En la frontera, la inscripción en Medicaid y CHIP es el doble del promedio estatal. Estos niños y estas familias dependen de Medicaid, y sin esta cobertura, existe un factor de riesgo de desarrollar diabetes en el futuro. Aunque estos condados son donde se producen los alimentos, la fibra y el combustible para nuestro estado y nuestra nación, una cuarta parte de nuestros niños a veces se acuestan con hambre. Esto afecta su capacidad para recibir una buena educación».
Además, según señalaron los defensores de esta causa durante un evento reciente en Edinburg, existe una falta de información sobre quiénes son exactamente los beneficiarios de Medicaid en Texas en la actualidad.

“Mucha gente realmente no entiende bien que, en Texas, la única forma en que un adulto puede acceder a [Medicaid] es si es una mujer embarazada o si tiene una discapacidad”, dijo Lisa Madry, una consultora de El Paso que dirige la Texas Partnership for Health Access, una organización sin fines de lucro financiada por la Asociación Americana del Corazón y la Red de la Sociedad Americana contra el Cáncer.
Madry habló sobre Medicaid durante una reunión reciente del Grupo de Trabajo sobre Salud Fronteriza de la Asociación Médica de Texas, celebrada en Edinburg. Esta organización sin fines de lucro organiza reuniones con regularidad y está lanzando una campaña para reducir la tasa de personas sin seguro médico en el estado, comenzando por el Valle del Río Grande.
En enero de 2026, 97 807 personas en el condado de Cameron estaban inscritas en Medicaid, entre ellas 67 000 niños, según los registros estatales. En el condado de Hidalgo, 211 944 personas estaban inscritas en Medicaid, entre ellas 152 094 niños. En el condado de Starr, 18 958 personas estaban inscritas en Medicaid, de las cuales 12 000 eran niños; en el condado de Willacy, 4 398 personas estaban inscritas en Medicaid, de las cuales aproximadamente 2 900 eran niños.

“Si eres alguien que no gana mucho dinero, te cuesta mucho. Hay algunas excepciones en las que podrías obtener cobertura temporal de [Medicaid] en una situación de emergencia, pero básicamente eso es todo”, dijo Madry. «Para los adultos, no hay acceso público a ningún tipo de atención médica disponible para nadie en Texas, a menos que la obtengas a través de tu empleador; básicamente, en ese momento tendrás que buscar cobertura a través del mercado de la [Ley de Cuidado de Salud Asequible] o un plan individual que contrates por tu cuenta, y luego tendrás que pagar [el costo total de la prima] por ello».
En Texas, aproximadamente el 19 % de todos los residentes carecen de seguro médico, en comparación con el promedio nacional del 9,8 %. Una de las principales razones es que Texas no amplió el programa Medicaid tras la aprobación de la Ley Federal de Cuidado de Salud Asequible.
Aproximadamente el 28 % de los residentes del condado de Hidalgo carece de seguro médico. Casi el 26 % carece de él en el condado de Cameron, casi el 29 % en el condado de Starr y casi el 24 % no tiene seguro en el condado de Willacy. En el condado de Presidio, alrededor del 33 % de los residentes no cuenta con seguro médico. En comparación, alrededor del 17 % carece de él en el condado de Nueces, el 16 % en el condado de Bexar, el 20 % en el condado de Harris, el 21 % en el condado de Dallas y el 12 % en el condado de Travis.
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